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市政协专题协商“助推打造我市15分钟医保服务圈升级版”
发布日期:2023-08-04 作者:市政协办


7月28日,市政协召开“请你来协商”暨主席(扩大)会议,专题协商“助推打造我市15分钟医保服务圈升级版”。市政协主席柴理明,副主席张科卿、钱群飞、史萍、卢秋桢,秘书长孙益林参加会议;副市长宁春应邀参加会议。

为更好建言献策,助推打造我市15分钟医保服务圈升级版,市政协成立课题调研组,深入开展前期调研工作。

6月7日-8日,市政协副主席史萍带领课题组赴部门、乡镇、村社、园区走访调研,深入了解我市15分钟医保服务圈升级版工作推进情况、存在问题、下步安排。

6月9日,课题组邀请财政局、卫健局、医保局、浦口街道、甘霖镇、桃源社区、人民医院、中医院等单位负责人来政协座谈交流,深入了解情况,听取意见建议。

6月28日,课题组赴诸暨市调研,实地走访了枫桥镇便民服务中心、枫源村便民服务站、村卫生室等点位,并座谈交流相关工作经验,深入学习诸暨先进经验和优秀做法。

市医保局局长陈肖汇报相关工作:近年来,我市高度重视医保服务工作,坚持以人民健康为中心,构建三级联办机制、推进“线上”快办服务、畅通异地结算途径、打造“无感智办”模式、培树医保“宣传品牌”,不断优化提升医保服务水平,切实增强人民群众获得感和幸福感,但仍存在线上办理效果不够明显、部门数据存在壁垒、医保宣传覆盖面有待扩大等问题短板。

委员们结合走访调研和情况介绍,围绕15分钟医保服务圈升级版工作的关键环节和难点堵点,积极建言献策,并从以下几个方面提出意见建议:

▲提供便捷医保服务。扩大医保服务驿站覆盖面,优化升级医共体经办点,增设医保定点场所,畅通医院与医保协同反馈机制,切实打通医保服务“最后一公里”。

▲加强部门数据互动。做好医保与公安部门人口信息的更新比对,深化医保与税务部门征缴数据的共用共享,加强部门之间困难人群的对接更新,切实提升医保工作质效。

▲关注特殊社会群体。建立特殊群体名单,依托志愿者、网格员等公益团体,探索代办帮办、上门关爱等服务模式,满足参保群众多样性医保服务需求。

▲强化医保基金管理。加大医保经办机构监管力度,压实医保行政部门监管责任,提高医药机构自我管理意识,建立健全信用管理机制,不断推动医保基金有序有效运行。

▲提高机构资金保障。适度提高医疗机构的医保基金总额控制指标,积极争取上级卫生服务项目资金,合理提升乡村医疗卫生机构服务性收入占比,确保基层医疗卫生机构平稳运行。

▲加大宣传推广力度。合理运用各大热门网络平台广泛宣传,充分发挥108社区等本土媒体独特优势,积极举办社区讲座等面对面互动活动,持续提升基层群众医保政策知晓率。

史萍副主席充分肯定我市15分钟医保服务圈升级版工作取得的成效,并围绕管理还不够科学、保障还不够完善、服务还不够精细等问题,从转变思想观念、加大投入力度、凝聚各方合力、注重弱势群体等方面提出具有针对性、实效性、可行性的意见建议。

宁春副市长对市政协长期以来关心支持我市医保服务工作表示感谢。她表示,委员们提出的意见建议切合实际、见解独到、具体可行,有关部门会后要及时梳理、充分吸纳、抓紧落实。同时,围绕存在的问题短板,提出压紧压实工作责任、加快拓展工作广度深度、健全优化服务能力等下阶段工作计划。

市政协主席柴理明主持会议并讲话。他认为,本次专题协商前期调研深入、建言献策精准,是一场高质量的协商活动。

他指出,近年来,在市委市政府的高度重视、部门单位的共同努力、社会各界的大力支持下,我市医保服务工作呈现参保有广度、服务有高度、政策有温度的喜人局面,相关成绩值得点赞。

他表示,医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、助推社会和谐稳定的重大制度安排。要提高政治站位,深入贯彻上级重要决策部署,紧密结合嵊州实际,不断加强周边县市沟通交流,准确把握医保工作新形势;要突出改革重点,做到政策供给更准、服务水平更高、基金监管更严,扎实推进医保工作再上新台阶;要注重协同配合,切实做到组织领导到位、协调配合到位、政策宣传到位,广泛凝聚医保工作新合力。

市府办、公安局、民政局、财政局、卫健局、医保局,浦口街道、甘霖镇,桃源社区,人民医院、中医院等部门单位有关负责人参加会议。





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